上报还是继续?
如果上报,这个发现会被移
到更高级别的医疗机构,她就失去了对这个案例的控制权。
如果继续,她就是在一个封闭的诊室里,独自面对一个拥有超常
器官的男
,用自己的手去触碰那个器官。
上报是职业规范。
继续是……她还没有给那个动机命名。
是的。她说。
我需要评估外生殖器的发育状态。包括体积、硬度、血供
况。这是……标准的内分泌异常临床评估流程。最后一句话是她在说服自己。
在这个世界里确实有这样的评估流程——在教科书里。
在四十二年前男
功能还存在的时代的古老教科书里。
在她的实际临床经验中,她从来没有执行过这个流程,因为从来没有需要执行的
况。
直到今天。
她从教科书的记忆
处翻出了这个流程的名称,把它当作了一面盾牌举在自己面前。
我是在执行标准流程。
我是医生。
这是正常的。
她的手抬起来了。
右手。
戴着浅蓝色
胶手套的、纤细修长的右手。
手指保持着触诊时的微弯弧度,从身侧向前方移动,向我的裆部方向移动。
移动的速度比她之前做上半身触诊时慢了很多。
上半身触诊时她的手是果断的、专业的、到位即按的。
现在她的手在空中移动的速度大概只有之前的三分之一,每一厘米的前进都像是在克服一种向后拉扯的力量。
她的手指在接近到大概五厘米的距离时停了一下。
一秒钟的停顿。
然后她的食指和中指的指腹率先接触到了我
的
身侧面。
胶手套的表面碰到了
皮肤的那一瞬间,她的手指发生了和之前碰到我胸肌时一模一样的微缩反应——指尖触碰到之后往回缩了大概一两毫米然后又压回来。
但这一次的微缩幅度比碰胸肌时大了至少一倍,回压的速度也慢了至少一倍。
她的两根手指压在半勃起的
身侧面上不动了。
压着。
只是压着。
两根手指的指腹隔着
胶手套贴在我的

身的表皮上面,感受着那层薄薄的橡胶隔膜也无法隔绝的温度、硬度和脉动。
温度:在她过去六年的触诊经验中,男
外生殖器的触感温度和手指差不多甚至更低,因为萎缩的组织血供减少后局部温度会偏低。
而现在她指尖底下的温度高到
胶手套的内表面在接触后的几秒钟内就被体温加热到了与皮肤等温的程度,她能感觉到指腹和手套内壁之间原本
燥的界面开始变得微微
湿——那是她的指尖在高温刺激下开始出汗了。
硬度:半勃起状态下的海绵体充血程度让
身保持着一种柱状的、不会在手指按压下塌陷或变形的坚挺度,和她在教科书图片上看到的萎缩态
茎触诊手感——柔软、可折叠、无弹
抵抗的描述形成了天壤之别。
脉动:这是最后一击。
她的指腹在贴上
身大约两秒钟之后感受到了第一次脉动。
那次脉动通过
胶手套传递到她的指尖神经末梢上,产生了一种她在听诊心脏的时候熟悉但在触诊体表组织的时候从未感受过的节律
搏动感——一个器官在她的手指底下跳动着,以和这个男
心脏相同的频率跳动着,每一次跳动都让
身在她的指腹下面微微膨胀一瞬然后回缩。
活的。
这个器官是活的。
是有功能的。
是正在工作的。
她的手指在
身上停留了大约五秒钟之后开始移动。
不是离开,而是沿着
身的纵轴方向缓慢地向上和向下滑动,做一种评估
的扫描式触诊——评估
身不同段落的硬度一致
、血管充盈分布、皮肤弹
。
她的两根手指从
身中段向下滑向了根部的位置,在根部的皮肤上按压了几下评估海绵体脚的硬度和附着
况。
然后手指改变方向向上,从中段经过冠状沟的位置,滑到了
的边缘。
在手指滑过冠状沟的那一刻,我的
产生了一个非自主的反应——
身猛地跳了一下,跳动的幅度比正常脉搏跳动大了好几倍,这是冠状沟处密集的神经末梢被外力刺激后通过脊髓反
弧触发的
茎勃起肌不自主收缩。
那一跳让我的
在她的手指底下像是弹了一下的弹簧一样猛地向上弹了一个角度然后又落回来。
同时那一跳把充血过程又推进了一大步,半勃起开始向更高程度的勃起过渡,
身的弧度开始从向下垂变成向前挺,角度在缓慢地抬升。
顾念的手指在
弹跳的那一瞬间缩回去了。
这一次是完整地缩回去了,手指离开了
身表面回到了空中。
她的手在空中悬着,五根手指微微张开,指尖的方向依然朝向我的
但没有再次落下来。
她的呼吸在那一跳之后变得可以用耳朵听到了——不是正常的安静呼吸,而是每一次吸气都带着一种微微急促的、从鼻腔通过的气流产生的轻微声响。
她的嘴唇是张着的,大概张了三四毫米的缝隙,我能看到她的舌尖在
腔里的位置——不是贴在上腭的正常静止位置,而是在上下齿列之间的空间里微微前伸着,像是准备做什么动作但被卡在了半途中。
弹动反应。她说。
声音恢复了一定程度的专业
,但底色已经不再是之前那种稳如磐石的冷静了,而是一种需要持续消耗能量来维持的、像是用砂纸打磨过的粗糙版本的冷静。
海绵体球肌反
正常。她在用医学术语来标记刚才发生的事
。
这是她的自我保护机制——把他的
在我手指底下猛地弹了一下翻译成海绵体球肌反
正常,就可以把这个事件从感
体验的领域搬运到理
分析的领域里去保管,让它变得不那么灼
。
我需要……记录一些数据。她转身走回了办公桌后面,打开了一个记录表格。
她在键盘上打字的时候手指的速度比平时慢了,而且出现了两次明显的打字错误需要回删重输。
她在记录什么?
大概是体格检查的发现——肌
发育评级、体毛分布记录、外生殖器视觉评估和触诊评估的初步结果。
她打了大概一分钟的字之后停了下来。
屏幕上的光映在她的镜片上,我看不清她的眼睛的表
。
但我能看到她的嘴角。
她的嘴角在一种微妙的、向下的弧度和试图恢复平直的弧度之间拉锯着。
林昊。她没有回
。
她对着屏幕说话。
这些检查结果——目前来看存在非常显着的异常。
我需要时间来分析和评估。
在我得出结论之前,我暂时不会把这些数据上传到你的公共健康档案里。
她停顿了一下。
我的意思是,这次检查的结果暂时只有我知道。她在私藏。
她在用需要进一步确认再上报的理由把这些数据扣在自己手里。
在客观上这个理由完全成
